第933章 这世界上没有比陆晨更好的外科医生(1 / 2)

君子兰3月 / 著

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“陆晨,是住神外的病房,还是儿科的病房?或者是眼科?”

“还是住神外吧,你也不用太担心,孩子的情况从现在来看,还是比较乐观的。”

“我没有担心。”

好吧,明明已经露出了担忧的神色,却还要犟嘴。

“陆晨,要摘除眼球吗?可是这孩子是双眶视神经母细胞瘤,如果要摘除的话,恐怕。。。”

这才是欧阳瑾所担心的一点。

刚刚欧阳彦霖在场,欧阳瑾没有开口,也是为了避免再次刺激到欧阳彦霖。

毕竟欧阳瑾看的出,这个仅存血缘关系的父亲,非常关心欧阳家的这个第三代。

“也不一定需要做摘除手术。”

目前欧美这一块,对于视神经母细胞瘤已较少采取摘除眼球的治疗方法。

而是根据肿瘤大小、位置和范围,应用静脉化疗、眼动脉介入化疗及局部治疗等保眼疗法。

力争给患者保存有用的视力。

当下普遍的做法,是针对肿瘤转移风险高、肿瘤体积超过眼球的一半的病患。

或者是治疗无法控制的情况下,才考虑眼球摘除。

“可是,神经母细胞瘤的预后普遍都不太好,就算现在的风险很小,可。。。”

作为医生,欧阳瑾自然明白神经母细胞瘤代表着什么。

神经母细胞瘤的预后与许多因素有关。

如肿瘤的大小和部位,诊断和治疗的迟早,治疗措施是否合理。

这些都与治疗效果息息相关。

而且,在国内的话,一般神经母细胞瘤的预后差强人意。

很有可能在付出了不菲的费用之后,患者依旧。。。

这样的结果,欧阳瑾甚至是不敢想下去。

“欧阳瑾,你也不要忘了,神经母细胞瘤预后亦与组织学改变有关,一般来说,分化程度好的较分化程度低的预后好,肿瘤限于视网膜者较侵犯脉络膜、视神经或已有眼外扩散者好,这些都是优势。”

陆晨看得出来,此时的欧阳瑾,有些过于悲观了。

如果单纯从神经母细胞瘤死因分析来看的话。

50的患者死于肿瘤的眼外转移,50是由于发生了第2恶性肿瘤。

既然现在已经在早期发现了,陆晨自然不会让这样的情况发生。

“陆晨,还有没有手术的希望?”

“欧阳,关心则乱,你也是医生,情况你也了解,神经母细胞瘤该如何治疗,在没有明确诊断的情况下,很难说的清楚,不过,只要有百分之一的希望,我也不会放弃的。”

一般来说,单眼患者未受累眼的视力预后是良好的。

在患眼摘除或治疗后,另眼应定期检查,多数患儿成年后,健眼视力良好。

可问题是,现在遇到的,是双眼患者。

这对于主治医生来说,挑战实在是太大了一些。

双眼患者视力预后取决于病变范围及治疗效果。

对每一例视网膜母细胞瘤患者。

在经治疗后,国际眼科协会,都会根据其临床、病理所见及rb基因突变特点制定出一份更加详细的报告。

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