第670章 血管瘦身!分阶段神经延长术!(1 / 2)

壹生 / 著

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而此时他们也明白为何许秋能当驯授师了。

信手捏来、闲庭信步……一个小时的手术做下来,宛如精密的程序一般完美。

这谁看了不迷糊。

要不是不够格当教授,在场的医生恨不得也让许秋驯一驯!

太吊了!

而随后的术后总结会,也兼答疑会,众多外院医生就更懵了。

这场术后总结本就是给赖光圳他们准备的。

也算是考核之前的最后一次辅导了。

不只是学生会抱大腿。

此时赖光圳等人也是铆足了劲。

恨不能独占许秋。

所以绝对不会错过今天的机会。

因而,随着术后总结完毕,正式开始答疑后,外院医生已经彻底听不懂了!

赖光圳等人的技术本就远远强于他们。

能提出来的问题,自然和他们不是一个级别。

简单来说。

外院医生还在思考如果一加一等于二,那么一乘一应该等于几的时候……

赖光圳等人已经在计算多级火箭方程了。

会议室内。

赖光圳当先站起来,提出了一个刁钻的问题:“许医生,术中有大量受区血管解剖变异无法预估,应该如何预防应对以及处理?”

许秋短暂地思索,在脑海中预演了一遍手术流程,随后给出了解答:“第一点,规划安全窗。通过cta、mra三维重建锁定血管变异类型,根据解剖变异常见的形态和位置划定安全窗,从安全窗入路。

“术中必须要脱离安全窗,要应该进行分层显微分离,使用钝头显微剥离子在神经外膜与血管鞘之间分离……

“如果不可避免地发生出血,优先用浸有凝血酶的明胶海绵轻压,同时用双极电凝精准封闭破口,避免热扩散损伤神经……”

这些步骤严谨而细致。

听上去并没有什么玄妙的地方。

然而,如果不是许秋提点,当医生在临床上碰到这种情况下,头脑可能会完全空白,完全不知道应该如何应对!

而许秋这番话,无异于是一则临床指南。

不过许秋显然还没说完。

顿了顿后,他继续开口:“另外,还有一个成本比较高,但卓有成效的方案。一般医生不建议模仿,但在座各位手术功底都相当扎实,或许可以一试。

“——节段性血管骨架化游离!

“它的适应症,就是变异血管挡住了神经。这种情况下绕不开、也无法剥离,那么就直接将血管削减到仅剩主干,来个大瘦身!”

此时,会议室静悄悄的。

外院医生是懵逼。

压根听不懂!

他们连颈七互换术到底是怎么回事都没有完全搞清楚,这种涉及到术中细节的问题听不明白,也无法想象。

而赖光圳等人,同样目光呆滞,但却是听得如痴如醉!

阻挡神经……

这种情况其实挺多见。

如果锁骨下动脉或静脉存在变异,譬如迷走锁骨下动脉……这种情况下,变异血管就会阻碍颈七神经的转位。

而想要挪动神经,首先就要处理血管。

传统方法就是“咔阻断”“唰切断”“哧缝合”。

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