然而……
如果斋藤野是将这门技术带入了大夏，那这篇论文的意义甚至大于诺亚哪一篇。
但，大夏早就已经掌握david手术，斋藤野不过是在此基础上提到了一些新的技术和改良等。
尽管同样颇有建设性，还涉及到主动脉瓣环及瓣膜的重建以及冠状动脉移植，能和许秋的改良sun式手术掰掰手腕，但锦上添花哪有雪中送炭来得珍贵？
后者的论文，则是冠心杂交手术。
也就是hybrid cabg术。
该术通过科通过微创小切口下完成lima一lad吻合，再通过介入手段对右冠与回旋支进行支架植入，优点是能全方位处理所有冠脉病变，而且创伤很小，患者更容易接受，以及围术期风险低，恢复快等等……
而论文的创新在于，其首创性地保留了大隐静脉，这将足以支撑病人二次手术，一旦复发或需要再次手术，相当于给病人第二条生命。
对比以往的手术，他给这台手术留了一道后门，报名的门！
“都是传出去能引起不小的反响的论文啊。”郑主任老脸快笑开花了。
接着，他的目光落在了最后一篇论文。
约瑟夫！
这位矗立在如今心外科地位、名望最高巅的人，究竟能给出什么成果？
所有人的呼吸都不自觉地收紧了。
精神力高度集中。
郑主任翻开，旋即一怔。
《三维经食管超声心动图与瓣中瓣技术在tavi术的应用》
三个关键词。
三维经食管超声心动图；
瓣中瓣技术；
以及——让郑主任等人呆若木鸡的tavi术！
tvi术，全程经导管主动脉瓣置入术。
这是全球最为前沿的心脏外科技术。
如果说，斋藤野的david手术是金字塔塔顶，那么tavi术就是塔顶的尖尖！
这门手术相当复杂。
需要把股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，并恢复瓣膜功能。
这门手术最大的优点就是不用开胸，因此创伤非常小，术前命悬一线，术后就能下床，效果极其显著。
而且，对不能手术的严重主动脉瓣狭窄患者，tavi 与药物治疗相比可降低病死率 46，并显著提高患者的生活质量！
但，tavi术却一直是大夏心外科医生难以跨过的一道坎。
它横跨了心内科、心血管外科、介入科等等，还需要心脏超声医生等的密切配合，这四个科室都各自有分工，想要同时精通，难度可想而知有多高。
许秋除外。
临床上，尽管tavi术位于最前沿，具有难以想象的优势，但技术要求和操作风险都非常高，没几家医院有资格开展。
即便是心外科龙头，马勤和杨晨曦坐镇的阜外，对此也慎之又慎。
但约瑟夫却以经三维食管超声心动图及瓣中瓣技术，将tavi拉下不可触及的神坛，给临医指明了一条切实可行的开展途径！
“这篇论文一问世，阜外在tavi术上的进展，将远远落后于我们！”