第1104章(1 / 1)

佚名 / 著

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“是为了炫技吗?”

“特地在细节处增加了操作的繁琐度,想让我们给他们更高的分数?”

心肝肺联合移植术难度本身就已经登顶了,但许秋却依旧在拔高上限,挑拨着所有评委的接受极限……

“只是为炫技,我无法给他高分。”一名评委摇头。

“他不一样。奥米德和拉哈尔,都是为了拿高分而手术,但许秋完全忘记了这是在考核,而是当成一场真正的手术在执行,根本没有考虑过分数……你可以说许秋能力不行,但绝不能侮辱他一身白大褂!”有一名正义凛然的评委当即辩解。

“不是炫技又是什么?”一位黑人评委一脸不满……许秋的能力的确很出众,但太想要表现自己了。

心肝肺联合移植术何其难,能发展到今天,几乎就是靠妙佑诊所的医生一代一代完善出来的。

虽然依然有不足,但这已经是无数天才与专家努力的结果。

他可不相信,仅凭一个许秋,无名小卒,就能够把心肝肺移植术改良得更加完善。

“当这台手术是他在大夏时那些小儿科吗?”黑人评委冷笑道。

“就是炫技!”

“为了操作难度而修改标准的全心脏原位移植,依我看,反而应该给低分!”

众人都在争辩,眼见着就要统一意见了。

但这时,贝穆东突然一拍桌子,他怒而起身,目光却仍旧紧盯一号屏幕,口中低叱道:“你们看不懂,就是炫技了?”

“委员长,你这是什么意思?”黑人评委压着怒意……他也是麻省总院的科室主任,也是莓国一顶一的手术大师,何来看不懂一说?

贝穆东缓缓道:“你可知道,全心房心脏移植有几个至今难解的缺点?”

“这……我当然清楚。第一便是容易心律失常,第二则是容易发生血栓,这二者都是心脏移植术后无法避免的并发症。尤其是第一项,更是影响远期生存率最重要的因素之一。”

这算是心脏移植的常识了。

健康的正常人不会有这个问题,因为他们只有一个窦房结。

而这,正是发出控制心脏的冲动、完成心脏收缩和射血的核心结构,也被称为心脏起搏点,简单来说就是发令枪。

然而移植后,供体心脏存在一个窦房结,受体本身又具备自己的窦房结……

就像是有两把发令枪,心脏的起搏、收缩都会受到严重影响,导致心房收缩不同步,远期极有可能出现心律失常等后遗症,甚至造成二尖瓣、三尖瓣的反流。

血栓,同样是并发症之一。

内在机制就在于,突向心房内的缝线边缘会使得心房内产生涡流,增加血栓的形成率。

贝穆东目光越发深邃,他用低沉的嗓音道:“许秋,已经完成了改良。

“双腔静脉吻合,让他切除了受体本身多余的窦房结,只留下了供体心脏内那一个健康的……

“而外翻式缝合法,也将埋藏在心房内的缝线,放置于外侧面——尽管手术难度直线上升,却彻底解决了涡流导致血栓形成的并发症!”

这一刻,办公室安静了。

所有人都目瞪口呆,他们仔细回忆许秋做过的一切,许久后才猛然惊醒。

“真的……改良了?”

“妙佑诊所七十年里,无数享誉盛名的人类天才都在为此奋斗,竟然被许秋一人迈出了如此巨大的一步?”

“凭什么,为什么!”

“他真的能做一号病人的手术!”

此刻,没有任何言语再能形容众人内心的震撼。

当初那一句“莫非他能胜过妙佑诊所全体医生”,如今再看去,竟然将要成现实……

……

手术第六个小时,心脏移植完成。

随后,便是双肺移植手术。

不过在这之前,还需要进行额外的处理。

这也是心肝肺移植相比分开的心脏移植、双肺移植的区别之一。

心脏移植后,病人的循环功能有两个特点。

一是移植后的供心完全去神经,与双肺移植后肺完全去神经一样,此时相应的器官在十二个小时内,神经末梢都不会有递质释放。

第二点则在于,供心在移植前经历了完全性缺血损害,心脏将不可避免地因缺血而顿抑,从而致使心肌收缩力下降……

如果继续按照原有的麻醉方案来施行接下来的手术,病人势必会死在台上。

但,想要扭转血流动力系统的缺陷,对麻醉医师来说却是个严苛的考验!

每一名病人情况都不同,术中的变化,和完成心脏移植后的状态更是千差万别,想要在短时间内判断出应用的药物量,难度极高。

“中心静脉压6mmhg……”

“血压93mmhg……”

“心率86次每分。”

“尿量每小时73ml……”

麻醉团队紧盯着各种仪器与数据,几人围坐在一起,激烈地讨论与计算,研究到底该搭配哪些药物,何种剂量。

就在麻醉团队焦头烂额时,许秋的声音再次响起。

——

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