第1319章(1 / 2)

佚名 / 著

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“把右肺上叶比作是一棵树,右肺上叶的尖段、后段和前段,分别是三个大分岔。

“肺叶切除,就是把三个大分岔全部切掉,不会留下任何残留肿瘤的可能。

“而楔形切除,就是把某个树冠全部切除。

“至于肺段切除,则是精细化地针对分岔的某一块区域,切除后还要修剪各种小分叉,并且对小分叉进行细致化地处理。”

对应的就是处理动静脉、支气管了。

姜冬儿和家属听得一知半解。

虽然描述已经很生动了,但对于没有进行过系统性的医学教育的人来说,即便是之前就恶补过各种肺部转移瘤的手术方案,他们也无法理解透彻。

等许秋说完,姜冬儿便迫不及待地道:“许医生,你来决定!”

姜冬儿父母也连连点头,齐声道:“我们无条件信任许医生你!”

后面的四个老人虽然没有啃食,但表情也和姜冬儿父母差不多。

许秋没有推脱,道:“我更推荐肺段切除,虽然难度更大,操作更精细,但伤害最小。而且得益于3dcta对解剖结构的剖析,手术方案会非常稳妥。”

“好,就这个!”姜冬儿毫不犹豫地道。

姜爸也点点头,当即在手术知情同意书上签上了自己的名字。

……

好顺利……

这次的手术谈话只进行了七八分钟就结束了,意外地顺利。

许秋甚至都没必要进行这次科普,对于姜冬儿一家来说,他们相信的是许秋这个人,了不了解手术细节并不重要。

但于许秋而言,每一位病人都有知情权……就算不想知情,也必须对自己即将到来的手术有所了解。

当天,许秋召集急诊科、呼吸科、胸外科和肿瘤科,展开了手术前的会诊与讨论。

病人的详细检查也被放在了屏幕上。

右肺上叶骨肉瘤转移癌,三维cta显示右侧s1+2aii 10 mm肺结节,在三维图像上模拟手术,具备可操作性条件,有足够的切缘以供切除,可以接受s1+2aii肺段切除手术……

半个小时后,会议结束。

尽管已经确定做肺段切除,但关于具体开展的方式,众人又争辩了不久。

临床上用的,主要有普通开胸肺段切除、小切口开胸,以及胸腔镜微创手术。

前者是最简单的,采用传统后外侧切口入路,可充分显露手术视野,医生可在直接视野下切除肿瘤病灶以及清扫淋巴结。

小切口则不需要切断肌肉、肋骨,相对而言恢复更快。

直接开胸伤口大、视野好、恢复慢。

小切口视野较好、伤口小、恢复较快。

还有最后的胸腔镜,视野很差,伤口很小,恢复很快。

不过,也存在第四种手术方式。

即机器人辅助胸腔镜微创手术,也是俗称的“达芬奇机器人”。

这种术式几乎综合了上述所有优点,伤口很小,恢复很快,视野也很好,而且不受术者能力的限制,只有唯一一个缺点——过于昂贵。

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